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正文 第三十五章(第2页/共3页)

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“那才刺激……”不及他说完,一个小护士恰巧进来补充物资。周振瞬间收敛起那副斯文败类的淫笑,面无表情地点了下屏幕上的叫号器,不知何时竟多了一个患者。

以前就觉得,周振的门诊患者虽然不多,但是来的都是极其特殊的患者,好像疑难杂症都搞到他这里来了,这次也不例外。

一位母亲陪着一个十六岁的小姑娘来看病,小姑娘梳着一头长长的油亮的马尾,面庞瘦削,澄澈的眼神里透着一丝胆怯。周振仔细翻看了化验单,又为女孩儿做了查体。当周振想要跟这位母亲交代病情时,这位母亲示意暂停一下。她让女儿出去买瓶水,坐在外面等自己。

周振拿着报告单,跟这位母亲讲道:“姑娘十六岁了没来月经,我们做了一些列检查。我们首先看她的染色体报告,提示的是46xy,也就是说从基因角度来讲,她的性别应该是男孩儿。我刚刚给她做了查体,乳房虽然有发育,但是很小,下生殖道很短,是个盲端。b超提示没有宫体,但是有睾丸组织。而且血液检验,睾酮是男性正常范围,我们初步诊断,这是男性假两性畸形。”

母亲叹口气,很明事理,说道:“具体原因是什么呢?”

“……”周振叹口气,耐心地说道:“就是胚胎在最开始长的时候,都是往小女孩方向长的,如果结合的时候基因型是男性,就会抑制这个过程,在雄激素影响下长成男孩儿。但是,这期间出现了任何影响雄激素合成或者是雄激素能合成,但是外周对它的影响不敏感,那么也会发育成女孩儿,所以这个病也叫雄激素不敏感综合症!”

“那该怎么办,我们已经把她当女儿养了这么多年,突然告诉她是男孩儿,也怕她受不了这打击呀。”

周振想了想,说道:“这种情况,建议按女性抚育比较好,因为外生殖器已经发育成这样了,不过还是要手术的。对男性而言,阴囊温度比腔内温度低,睾丸组织适应低温,如果腔内睾丸组织不及时切除,以后有可能发生恶变的可能。术后的话定时补充雌激素,来维持她这个女性外观,可以让这个第二性征发育的更好一些。”

这位母亲又坐着酝酿了好一会儿情绪,最后周振给她开了住院票住进了医院。

患者走后,周振得意洋洋地拍拍我的肩膀,说道:“我的病号虽然不多,但来的都是典型病例。又学到了吧,小张同学?”

我微微一笑,对其点头称是。周振的手机放在靠墙的文件架上,他从口袋里拿出另一部手机来看信息。我瞟了一眼,很快把目光转移到桌子上的课本上。他看了一会儿手机,突然跟我炫耀起他的小火锅来。

我凑过去看了一眼,也就是个1-2人份小锅。我说道:“锅是不错,但是你们一家子用这么个小锅够吃吗?”

他好像在回避什么,说了句我不识货就自顾自地看手机了。我以为他一直在看别的花边新闻或者小视频什么的,我起身端起杯子喝水时却发现他在看公众号的医学指南。

我小声地问他:“周老师,你平时回家的时候学习吗?”

他沉默了一会儿,悠悠地说道:“哎呀,平时在门诊上遇到棘手的问题,回家后也是需要翻翻书看看指南学习的。干这一行,不就是活到老学到老。”

我点点头,捧着杯子小口啜着茶。又吊着胆子怯怯地问道:“您还用两个手机呢?”

“嗯~”他抬头挑一下眉头,突然笑道:“一个用来办公,一个用来……嘿嘿!”

我惊讶地张张嘴,附和地说道:“呵呵,主任好雅兴。”

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