陪同者颤颤巍巍地回复:“我是家属,他有高血压和冠心病。刚刚还在走动准备休息,突然间就倒了。”
“供氧,上动态监护,测量血糖……”徐江当即指挥护士与检验科的人给病人做各项检测。
“血糖5.4mmoll,血压194112mmhg,r波增高,还……。”
徐江听到这个血压时,紧张说道:“三级高血压,伴随有昏倒的症状,很可能是有脑出血卒中。”
“快,卡托普利一片,碾碎舌下含服,缓慢静注5ml:25mg盐酸乌拉地尔、100ml:20g甘露醇静滴。”
遇到这种情况,必须第一时间缓慢降低血压,若有脑卒中出血的,还要降低颅内压,若快速降低血压,反而很有而能会这边脑缺血,那边脑渗血,更危及患者生命安全。
一系列急救措施做完,三分钟后,徐江见患者的症状丝毫没有好转迹象,不由得也有些担心:“怎么还没降低?再使用盐酸乌拉地尔。马上给上级医院打电话,条件不足,申请转院治疗。”
又五分钟后。徐江看了看动态监测:“只有稍微降低,186106mmhg,车来了没有?”
“在来了,估计还有2分钟。”护士打电话确认了一下。
在等待上级医院救护车到来的时候,凌旭终于有时间凑近观察患者的病症。
对着患者看了看,唇红,胖红舌黄白薄苔,舌下脉络绛红色,甲色也偏红,观察完这些症状,凌旭又上前摸了一摸脉,脉滑洪数,一派实热之象,放血可行!
“别捣乱。”徐江拍了下凌旭的手,提醒他安分点。
然而凌旭在想着,我可不想第一个夜班就有人出事。
随手拿起旁边未打开的采血针,快速地在病人‘耳尖’及‘中冲穴’点刺了一下,挤出1~2滴血来。
“喂!你干嘛!”值班护士第一个出声制止凌旭。
章江和边上的护士都被凌旭的动作吓傻了。先不说凌旭就是个刚刚入职的,就是经验丰富的老医生,也不敢给病人做这么激进的操作啊。万一病人有个三长两短,医院可就吃不了兜着走了。遇到这种病人,最稳妥的办法就是转诊到上级医院。
“第一天夜班就捣乱,给我走开。”徐江更是怒气冲冲,一把推开了凌旭。
然而凌旭再次过来,没有停下手中的操作,又把‘少商穴’和‘少冲穴’给点刺了。
这两个穴位点完后,开口道:“我这是中医的方法,可以把血压缓慢降下来。十宣穴点刺放血,古医现用,还没点完呢!”不过凌旭并非正常的按顺序点刺,而是根据不同的病证分先后,既然
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