容易。不过我们还是在训练病人掌握咀嚼固体食物的能力，主要在舌头和上齿之间进行。

唯一美中不足的是新鼻子有些敏感，表面出现了些水肿，但依然大大改善了她的外貌。好在下巴的缺失并没有严重改变面部形态，变化程度要比术前预期的还要小。”

不论从手术复杂程度，还是术后恢复情况来看，这台手术都足以放在压台的位置。

但在别人甚至是瓦特曼自己眼里，鼻成形术过程虽然精巧但并非是没有先例，它早就是定下流程的成熟手术了。真要说复杂的话，还有一种保护脸部皮肤的手臂皮瓣迁移术。

切开上臂一处皮瓣，将它缝合在鼻部缺失处，为了保留血供必须将手臂与头部做固定，防止移位。维持至少1-2周时间待缝合处愈合后，切掉手臂剩余连接部分，再做鼻小柱的二次缝合。【8】

这种手术方式要比瓦特曼用的困难许多，需要考虑皮肤缝合位置，还要面对半封闭湿润环境下的伤口愈合。

而下颌骨切除术，瓦特曼表现得确实很大胆，并且一眼看出了时间紧迫，将二者合一。

最后的询问环节要比伊格纳茨的那台腹股沟疝还要热闹，问题集中在了鼻整形的缝合针数，以及下颌骨切除后的牙齿归位上。

“院长，你是如何确定针数的？为了缝合紧密，用小针做四针缝合如何？”

“这是一个平衡问题，四针会过多破坏鼻子周围的皮肤，对愈合不利。两针又太少了，容易出现贴合移位，相比起来三针正好。”

“现在证明咬合和下排牙齿无关，如果再出现一台下颌骨切除术，老师是不是就会放弃摆牙了？”

“不会放弃。”瓦特曼回答道，“牙齿不仅仅为了咬合，还为了撑起下唇皮肤，这可以让下巴更饱满，减少下颌骨切除后的缺失感。”

“额头切皮瓣时的出血有没有更好的处理办法，有时候病人的出血量有点多，也很难止住。”

“止血方面实在没什么好办法，我一般做局部压迫，其他只能寄希望于病人的体质了。有些人止血很快，有些就很慢，依我个人的观感来说是完全随机的。”

问题基本集中在这几个方面，但卡维真正在意的还是伤口愈合。

虽然瓦特曼一直在说愈合不错，把这个手术最关键的部分一笔带过，但卡维还是不相信在毫无消毒洗手概念的19世纪，能做到大切口愈合良好。

鼻部还好说，周围是疤痕组织，感染情况要好些。可下颌骨是化脓性炎症，而且是广泛性的感染，这种情况就算是现代外科想要避免术后感染也很不容易，术中需要做大量清洗消毒才行。

卡维看着那些只看中缝合技术的同僚们，心里直摇头，竟然就没一个人在意伤口愈合么？

就当卡维准备等别人问完自己再开口的时候，瓦特曼忽然避开了其他人的提问，直接点中了他

“本人这台手术乍看一眼很复杂，但要是认真拆解的话只是中规中矩而已，相比起下一台剖宫产而言仍然差了不少火候。我个人还是希望能听一听那位剖宫产主刀医生的意见和问题，在内脏缝合和止血方面，他才是专家。”

说的话相当漂亮，但这对卡维来说毫无意义，因为穿越来这儿之前自己早就听腻了。

正相反，这番来自外科学院院长的吹捧很快就赢来了不少反感的目光，卡维能明显感受到整个会议场内的气氛正发生着微妙的变化。

他是越来越搞不懂瓦特曼在想些什么了，准备投石问路“那我随便问一个。”

“问吧。”

“我想问问下颌骨去除之后有没有什么补救的措施，毕竟下巴整个没了，外貌肯定会受到巨大的影响。”卡维说道，“比如用象牙重新雕一个新的？”

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