王成发的胸腔镜水平就那么回事,只能做最简单的肺大疱切除手术。没什么花俏,手术过程中规中矩。
他在患者腋中线第6 肋间做1.5cm切口,插入套管,经套管插入胸腔镜。
告诉麻醉师刘伟单肺通气后,手术侧的肺部萎陷,暴露出术野。
随即在在胸腔镜的引导下,分别在腋前线和肩胛骨后缘各做1.5cm切口,插入套管,并经套管插入内镜操作器械,各个孔的距离保持在10cm以上。
周从文用极为别扭的姿势回头看了一眼电视,肺脏表面有新鲜血的痕迹,但是没有引起王成发的重视。
不是肋间动脉出血,虽然只看了一眼,但周从文已经有了自己的判断。
肋间动脉出血极为凶猛,从患者的出血量以及胸腔镜镜下视野来看应该不是。
王成发经胸腔镜全面检查肺表面。
肺大疱常位于上叶尖段和下叶背段,很容易被发现。也有那种难的,肺脏上密密麻麻像是小米粒一样布满了肺大疱,让人无法下手。
但眼前的患者却属于很简单的那种情况,两个肺大疱出现在视野里。因为单肺通气,所以它们没有嘶嘶冒气,有气无力的趴在肺子上。
王成发在一个套管内插入肺抓钳,牢牢的夹住肺大疱。
这一步他足足用了十分钟,操作很生疏。
胸腔镜的操作和正常用手操作不同,对于开大刀习惯了的老一辈手术医生来讲操作很别扭。能勉强试一试,已经算是有上进心的老主任。
随后王成发经过另一个套管插入内镜缝合切割器。
“扶好。”王成发调整了一下胸腔镜镜头,镜头直对肺大疱。
沈浪悄咪咪的固定王成发找到的位置,一丝都不敢动,他生怕王成发一会手术不顺利把责任推到自己扶镜子的身上。
甚至沈浪有些羡慕周从文,因为周从文屁事没有,老老实实的站在对面发呆。甚至沈浪还注意到周从文用极为别扭的姿势看了电视一眼,但最后还是放弃。
他没有觉得周从文可怜,而是有些羡慕。如果自己也能发呆就好了,沈浪想到。
在胸腔镜监视下,王成发于距肺大疱基底0.5cm的正常肺组织处切除肺大疱。
咔嚓,切割缝合器传来一阵声响。
随即王成发把切割缝合器拿出来,一个灰呛呛的肺大疱被顺利切掉。
王成发有些得意,虽然在病中,但能顺利完成胸腔镜下肺
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